Зубная формула — схемы зубов в стоматологии

Различия в зубных формулах

В отличие от взрослых, у детей нет премоляров, а также третьих моляров, «зубов мудрости».

Зубные формулы у взрослых состоят из 32 зубов, по 8 на каждый сегмент: 2 резца, 1 клык, 2 премоляра и 3 моляра.

Зубная формула молочных зубов у детей — из 20 зубов: 2 резца, 1 клык и 2 моляра на каждом из четырех сегментов.

При нумерации их принято делить на 4 сегмента, так же, как и у взрослых. Однако нумерация у этих секторов идёт с 5 до 8.

• 5 сегмент — правый верхний
• 6 сегмент — левый верхний
• 7 сегмент — левый нижний
• 8 сегмент — правый нижний

Примеры нумерации:

• нижний левый клык — 73
• верхние правые моляры — 54, 55
• верхние левые резцы — 61, 62

Причины создания формулы 

Одна из причин создания — возможность стандартизировать информацию о зубах. В такой информации проще разобраться — врач сможет быстрее провести диагностику, протезирование, профессиональную чистку и другие процедуры.

Вторая причина — это прозрачность для пациента и его доверие к клинике. Во время обсуждения плана лечения стоматолог сможет доступно объяснить, зачем проводить ту или иную процедуру.

Ещё одна причина — упрощение анализа данных. Стоматологи могут использовать зубные формулы для сбора, сравнения и анализа медицинских данных большого количества пациентов. Это способствует выявлению статистических закономерностей, эффективных методов лечения и распространенных стоматологических проблем.

Другие виды зубных формул

Универсальная система

Следуя этой системе, зубы нумеруются против часовой стрелки, начиная с третьего правого верхнего моляра, «зуба мудрости». То есть ему присваивается номер «1», второму правому верхнему моляру — «2», и так далее.

Для обозначения молочных зубных единиц используют буквы латинского алфавита. Отсчет начинается со второго верхнего правого моляра. Примеры: второму правому верхнему моляру будет присвоена буква «A», верхнему правому клыку —«C».

Американская буквенно-цифровая система

Виды зубов обозначаются буквами латинского алфавита, а номера — цифрами.

Резцы — I;
Клыки — C;
премоляры — P;
Моляры — M.

Соответственно, I1 будет обозначать первый резец, а P1 — первый премоляр. Формула молочных зубов в этой системе маркируют маленькими буквами. Главный недостаток системы — никак не обозначается челюсть и положение зуба на ней (справа или слева), то есть это приходится указывать дополнительно.

Система Зигмонди — Палмера

В этой системе зубы у взрослых нумеруются арабскими цифрами, а молочные зубы — римскими. Нумерация начинается от центра челюсти, то есть с резцов. Для определения сегментов здесь используются не цифры, как в системе Виола, а углы.  Обозначение:

• Правая половина верхней челюсти — ┘
• Левая половина верхней челюсти —└
• Правая половина нижней челюсти — ┐
• Левая половина нижней челюсти —┌

Система Виола 

Система Виола обеспечивает стоматологов понятной формулой, позволяющей легко идентифицировать зубы и их дефекты. Согласно ей, все зубы делятся на группы по их анатомическим особенностям и функциям: 

• Резцы — остроконечные зубы с узкими краями. 
• Клыки — длинные и заостренные зубы. 
• Премоляры —  зубы между клыками и молярами. 
• Моляры — крупные зубы с плоской жевательной поверхностью. 

Система Виола способствует единообразию в описании клинической ситуации в стоматологии, что особенно важно в многопрофильных клиниках с разными специалистами. Также система облегчает обмен информацией о зубах между врачами.

Практическое применение зубной формулы

Формула зубов в стоматологии прежде всего служит основой для осмотра пациента. С её помощью врач оценивает текущее состояние зубного ряда пациента. Это облегчает ведение истории болезни и позволяет своевременно обновлять информацию.

Планирование лечения — еще одна функция зубной формулы. На основе записей врач может составить индивидуальный план лечения. 

Также формулы в стоматологии упрощают коммуникацию между стоматологами разных направлений. Пример: стоматолог-гигиенист после профессиональной чистки обнаруживает кариес на втором премоляре. Он фиксирует это и передаёт её стоматологу-терапевту. Обмен информацией экономит время врачей и повышает эффективность их работы.

Советы по эффективному использованию зубной формулы

Для эффективного ее использования стоматологам стоит помнить несколько важных рекомендаций. 

1. Обновление информации. Регулярно обновляйте формулу для каждого пациента, включая информацию о проведенных процедурах и изменениях в состоянии зубного ряда. 
2.  Интеграция с CRM. Для управления клиникой выберите то программное обеспечение, которое поддерживает интерактивные формулы зубных единиц. Это упростит документацию и планирование лечения.
3. Используйте формулу в диалоге с пациентом. Применение визуальных схем и моделей сильно упростит объяснение плана лечения.

Зубная формула при отсутствии некоторых зубов

Если у пациента отсутствуют какие-либо зубы, стоматолог не сдвигает из-за этого числовой ряд — такой подход только усложнил бы её. Вместо этого он указывает цифру 0 напротив отсутствующих зубов.

Если у пациента имеются аномалии в развитии зубочелюстного аппарата, например, прорезывание зубов в неправильных местах — врач составляет индивидуальную формулу. Она будет включать не только числовые значения, но и подробный отчет о строении зубного ряда.

Зубная формула в МИС 32top

Интерактивная формула зубов 32top позволяет специалистам быстро и точно идентифицировать проблемы — отметить состояние каждой поверхности зуба и других составляющих. Вы можете указать диагноз для каждого канала, кости или десен. Правильное понимание и использование способствует эффективной профилактике заболеваний, улучшению качества стоматологической помощи, обеспечению пациента достоверной информацией о его зубах. В процессе лечения и каждом новом визите можно наблюдать изменения и при необходимости вносить корректировки. Использование интерактивной формулы зубов в стоматологии позволяет повысить вовлеченность пациентов, они становятся более ответственными в отношении своего здоровья и чаще соблюдают рекомендации врачей.

Протестируйте зубную формулу МИС 32top

Получите доступ к демо-версии МИС 32top и протестируйте функционал программы

Отправляя заявку, вы соглашаетесь на обработку персональных данных